102年01月01起 二代戒菸門診申報規定
※如果病患同時看【戒菸門診 及 一般傷病】請分開兩筆申報,掛一次 B7案件、再掛一次一般案件。
問:如果該病患本次接受戒煙,是否可報用藥追蹤或衛教服務 ?
答:按照『中央健康保險局代辦行政院衛生署國民健康局醫療院所戒菸服務補助計畫醫療費用申報作業說明』的第五點,戒菸藥物治療、戒菸個案追蹤、戒菸衛教暨個案管理,請分開申報。
項目名稱 |
項目代號 |
補助金額 |
備 註 |
申請人資格 |
戒菸個案追蹤費 |
E1023C |
50元/次 |
用藥治療3個月追蹤 |
醫師 |
E1024C |
用藥治療6個月追蹤 |
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E1025C |
衛教服務3個月追蹤 |
限院所有衛教師且有通過戒煙資格方能申報 |
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E1026C |
衛教服務6個月追蹤 |
掛號時免收門診基本部分負擔 50 元。部分負擔代號為 Z00 或 003 兩種。
比照全民健康險,藥品部分負擔收費標準收費,每100元加收 20 元 藥品負擔,上限為 200 元。
一般民眾 戒菸部分負擔代號為 Z00 ,要加收藥品部分負擔。
低收入戶 戒菸部分負擔代號為 003 ,免加收藥品部分負擔。
診所戒菸門診就醫軟體輸入操作範例
掛號室作業:
掛號案件為:B7 【戒菸門診】
健保序號為:07
健保身份為:Z00 or 低收入戶 003
※要刷健保 IC 卡,但不會扣除就醫可用次數。
診療病歷輸入作業:
國際病名稱 ICD-9 【305.1 菸草使用異常】
※戒菸門診處方自行調劑者:
※用藥天數為〈一週 至 四週〉量。
處 置 名 稱 |
數量 | 單位 | 用法 | 天數 | 總量 |
E1006C戒菸治療服務費 | 1.00 | 次 | 1.00 | 1.00 | |
NICOTINELL TTS 30 克菸貼片 | 1.00 | 片 | QD | 7.00 | 7.00 |
申請費用
藥事服務費 開立一週為 21元 ,藥事服務費 開立二週以上為 32元
【 E1006C 戒菸治療服務費=250元 + 實際藥品費加總 + 藥事服務費】=合計申報費用
※戒菸門診處方交付調劑者:
※用藥天數為〈一週 至 四週〉量。
處 置 名 稱 |
數量 | 單位 | 用法 | 天數 | 總量 |
E1007C戒菸治療服務費 | 1.00 | 次 | 1.00 | 1.00 | |
NICOTINELL TTS 30 克菸貼片 | 1.00 | 片 | QD | 7.00 | 7.00 |
申請費用
【 E1007C 戒菸治療服務費=270元 】=合計申報費用 270 元
※診所申報戒菸個案追蹤費操作:
掛號:
掛號案件為:B7 【戒菸門診】
健保序號為:07
健保身份為:Z00 or 低收入戶 003
※要刷健保 IC 卡,但不會扣除就醫可用次數。
病歷輸入:
國際病名稱 ICD-9【305.1 菸草使用異常】
處 置 名 稱 |
數量 | 單位 | 用法 | 天數 | 總量 |
E1023C 戒菸個案3個月追蹤費 | 1.00 | 次 | 1.00 | 1.00 |
申請費用
【 E1023C 戒菸個案追蹤費=50元 】=合計申報費用 50 元
※藥局戒菸調劑申報操作範例:
掛號:
申報案件:5(戒菸調劑)
健保卡就醫序號:IC07
部分負擔代號:Z00 戒菸代號 要加收藥品部分負擔
部分負擔代號:003 低收入戶代號 免收藥品部分負擔
※要刷健保 IC 卡,但不會扣除就醫可用次數。
病歷輸入:
國際病名稱 ICD-9
【305.1 菸草使用異常】
※用藥天數為〈一週 至 四週〉量。
處 置 名 稱 |
數量 | 單位 | 用法 | 天數 | 總量 |
NICOTINELL TTS 30 克菸貼片 | 7.00 | 片 | QD | 7.00 | 7.00 |
申請費用
藥事服務費 開立一週為 32元 , 藥事服務費 開立二週以上為 42元
【 實際藥品費加總 + 藥事服務費】=合計申請費用